最近有发友问我说，度他雄胺治疗脂溢性脱发效果是非那雄胺的两倍，为什么国内医生都不推荐呢？下面我为大家介绍一下度他雄胺和非那雄胺的区别。
治疗脂溢性脱发的时候，医生大多会把非那雄胺作为首选的治疗药物。不过非赖雄安最早是用于治疗前列腺增生的药物，而且治疗前列腺增生的药物非常多，为什么非那雄胺独独脱颖而出，可以用来治疗脱发了？
这里就要说到脂溢性脱发的一个原理了。脂溢性脱发它又叫做雄激素脱发，其罪魁祸首不是雄性激素本身，而是睾酮和5α还原酶结合代谢生成双氢睾酮DHT，DHT也对毛囊具有攻击性，从而使头发变细、变软，直至脱落。当我们知道了脂溢性脱发的原因，
那么也就清楚了治疗的路径就是抑制5α还原酶。而5α还原酶抑制剂中除了主流的非那雄胺，还有度他雄胺以及一些小众药物。非那雄胺Ⅱ型5α还原酶抑制剂，也是fda批准的第一个治疗雄激素脱发的口服药，它的作用机制就是通过抑制睾酮转化为DHT，降低DHT对毛发生长的抑制作用，以达到毛发恢复自然生长的目的。度他雄胺也属于5α还原酶抑制剂，它可以同时抑制Ⅰ型和Ⅱ型5α还原酶，其抑制能力分别为非那雄胺的倍和3倍，而且它的疗效也得到了很多实验研究的证实。在下面这项研究中，90名18到40岁的脱发志愿者被随机分为0.5mg度他雄胺和1mg非那雄胺两组，每天一次共使用24周。在度他雄胺组中，有13人被认为大幅改善，而非那雄胺组大幅改善的只有2人，但是其他的水平改善数量基本持平。
综合来看，度他雄胺的效果远强于非那雄胺，那为什么在治疗脂溢性脱发当中没有取代非那雄胺的地位呢？这里就要强调一下度他雄胺的一个最大缺陷：副作用。
在一个药物对疾病的治疗观察中，除了效果，安全性也是最重要的一个指标之一。非那雄胺虽然也有一定的副作用，但是它发生的几率比较低，并且具有可逆性，可以自行消退，所以它的疗效和安全性都是有保障的，很适合用于临床治疗。而度他雄胺虽然它的改善效果确实优于非那雄胺，但是它的副作用也远远大于非那雄胺，甚至出现了一些不可逆转的情况。
在我们人体中有不少的Ⅰ型5α还原酶存在于脑部，度他雄胺对Ⅰ型5α还原酶的抑制作用是非那雄胺的倍，长期使用很可能对脑部产生未知的风险。也正是因为度他雄胺治疗脱发的风险太大，所以堕胎雄安至今也只是通过了美国fda认证，用于治疗前列腺炎，脱发治疗并没有通过认证。
总的来说，度他雄胺不是一个适合脱发患者使用的药物，而非那雄胺能够脱颖而出并不是因为它效果最好，恰恰是因为它一个稳定性。对于脂溢性脱发的治疗，不仅只有5α还原酶抑制剂这类方法，现在临床上已经证实有多种科学有效的改善措施，只要在医生的指导下及时干预，脱发都是可以安全而且有效的改善的。
如果你也有脱发问题，可以在评论区或者私信问我，我看见以后也会给大家一一解答。
