白癜风早期什么症状 https://m.39.net/pf/a_4793210.html预防老年卒中我们在行动
医院脑心健康管理专业组
组员：陈兢兢王星曼
众所周知，我国人口结构正在逐步老龄化，随之老年脑卒中的发病率也在逐年增高，脑卒中不仅对患者造成不同程度的躯体功能障碍、语言障碍、吞咽障碍等，还会导致患者出现种种心理障碍，严重影响患者的生活质量，因此，及时对患者及家属给予适当合理的健康教育，对于减少脑卒中的并发症，提高患者治疗疾病的信心，提高老年脑卒中患者回归社会后的生活质量就显得越来越重要。
一、老年患者健康教育的特点
由于大部分老年患者对疾病相关知识缺乏，理解力、记忆力较差，接受能力和适应能力也差，患病以后生活环境的改变造不同程度的心理焦虑，影响教育效果，因此要对老年患者或家属进行反复多次沟通叫还可以利用每次的治疗护理机会对健康宣教的内容进行评价，对部分患者掌握不好的内容采取复述和演示的方法巩固教育效果；发放患者健康教育手册供患者阅读，加深印象，并能长期保存和查询；也可采用提问的方式帮助患者记忆每天评价前日的教育效果，同时补充或让老年患者复述，能增强教育效果，并随时调整有效的健康教育对策。
二、健康教育的内容
老年脑卒中的健康教育根据脑血管病的三级预防，也可分为一级、二级、三级预防三部分。
2.1一级预防
发病前预防，是在发病前控制脑卒中的病因和危险因素，其针对对象是全社会的高危人群，重点是行为干预和健康促进.包括：防治高血压、糖尿病、高脂血症，预防心源性脑卒中，保持良好的生活习惯。
2.2二级预防
发病期预防，是在发病期防止或减缓疾病进展，其针对对象是已发生过短暂性脑缺血或轻型脑卒中并在3周内完全恢复者，重点是做到早发现、早诊断、早治疗，以控制病情，防止其进展为完全性脑卒中.健康宣教不但要指导患者严格按照医嘱规范治疗，还要使其充分了解疾病进展的临床表现，一旦出现症状立即就诊。
2.3三级预防
发病后期预防，是指对已患脑卒中的患者，借助各种临床治疗方法，促进患者早日康复，降低致残率，提高患者的生活质量。
2.4可根据病程为患者分阶段进行健康教育，健康宣教的内容应由浅入深、循序渐进.如对脑卒中急性期患者要首先讲卧床休息、良肢位摆放、保持大小便通畅、翻身叩背、减少探视的重要性；病情稳定后再讲疾病的病因、发展、转归，以及尽早主被动活动的意义；恢复期将功能锻炼、理解能力的训练作为重点；出院前重点讲述脑卒中的防治及出院后的注意事项，这样的教育内容不易遗漏，便于老年患者接受、记忆。
三、健康教育的方法
3.1入院初健康教育
入院时由当班护士为患者进行入院宣教，介绍科室的环境、规章制度、科主任、护士长、主管医生、责任护士、易引起摔倒的危险场所等，以引起患者和家属的重视，对行动不便、易摔倒的老年人要加强重视。
3.2住院期间的健康教育
3.2.1集体健康教育
定期由资深护士为患者及家属进行集体健康教育,内容包括高血压、脑卒中基本知识讲解;用药知识宣教;做好生活指导，增强患者自我保健意识，改变患者的不良生活方式，纠正病人饮食误区:做好心理指导，与病人逐步建立信任，通过心理支持强化病人对脑卒中危险因素的认知程度，自觉树立健康的生活理念。
3.2.2个性化健康教育
责任护士应针对不同病人实施个性化的健康教育,为达到宣教效果可采取多种教育形式，如发放健康教育知识手册、播放教育视频，同时也鼓励家属陪伴病人共同学习,以达到强化教育的目的。
四、出院指导
责任护士应在患者出院前或当日对病人和家属进行系统化出院指导，重新评价其对用药知识和自测血压方法的掌握情况，嘱其定期复查、坚持良好的生活习惯等。
五、老年患者健康教育的技巧
5.1语言性沟通技巧
在与老年患者沟通时要善于使用语言，发挥语言的积极作用。由于老年人希望得到尊重和重视，因此首次接触老年人时，要主动热情地做好自我介绍，要有礼貌的称呼老年患者，这样容易取得老人的信任与好感，使沟通有一个良好的开端，给患者留下良好的第一印象，建立护患间最初的信任感,为以后护患沟通打下基础。
5.2非语言性沟通技巧
在沟通时注意观察老年患者的非语言性信息，同时鼓励患者将非语言性信息用语言表达出来，正确使用肢体语言，有选择性地触摸患者,给患者以安全感。在康复指导时，护士可利用肢体语言进行示范，有助于老年患者及家属加深印象。
5.3帮助老年患者建立良好的社会支持系统
护士在对老年患者进行健康教育的同时，也要对家属进行健康教育，提高家属对疾病的正确认识。家属反复对老年患者进行叮嘱，可加强患者的记忆;家属还可通过对老年患者的情感支持，帮助患者提高康复意识，增加康复信心。
随着物质生活水平的提高，人们对自身的健康状况越来越注重，同时对疾病预防、保健也有越来越高的需求。老年患者受家庭背景、文化程度、经济状况等不同因素的影响，对疾病的认识也各不相同。对老年患者实施有效的健康教育，不但能够增强患者的自我护理意识，有效降低老年脑卒中的患病率和致残率，提高老年患者治疗的依从性，缩短住院时间，降低医疗费用，而且通过实施健康教育可促进护患之间的交流、沟通及信任，增进相互的理解，减少纠纷及投诉，提高患者及家属的满意度。
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