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40岁男子长期大量饮酒,竟然出现“痴呆”症状了!
5月11日,“成都商报四川名医”刊登了医院老年医学/神经内科副主任万洋分享的一个病例:
一位40岁的男患者,因反应迟钝、性格改变前来就诊。仔细询问病史,发现他长期大量饮酒,当经过了临床评估、神经心理测验、抽血检查、头颅MRI、脑脊液检查等等,发现他叶酸、维生素B12缺乏、血同型半胱氨酸升高,最终诊断为“酒精性痴呆”。
好在经过戒酒、补充维生素、叶酸后患者认知功能逐渐改善。①
为什么喝酒会致“痴呆”?
生活中,有些人与酒为友、不醉不休;整日睡眼惺忪,无酒时无精打采,昏昏沉沉;有酒时精神振奋,口若悬河,渐至喜怒无常,甚至日夜倒错。
上海交通大医院神经内科副主任医师王刚年在家庭用药杂志刊文介绍,由过量饮酒所致的认知功能受损,如记忆力下降、人格改变,甚至出现精神症状等,统称为“酒精诱发的神经认知障碍(痴呆)”,临床上主要表现为韦尼克脑病和科萨科夫综合征等。②
过量的酒精摄入可以导致神经发育和自我修复能力的下降;同时也会影响到神经干细胞的增殖和分化功能,其最终结果可导致脑功能不可逆性受损。②
喝醉一次,伤脑6周
年西班牙和德国联合研究发现,饮酒6周后,我们的大脑仍然在持续受到损害。③
大脑扫描结果显示,酒精对两个大脑部位的影响最大,一个是海马体,另一个是前额皮质。记忆、情感、决策以及行为等均受这两个部位控制,因此上述功能会受到损伤。
与滴酒未沾的人相比,醒酒两周后,饮酒者大脑内神经元的电活动仍然明显偏少,这种影响会在停止饮酒后持续6个星期。
年《柳叶刀》(TheLancet)的子刊《TheLancetPublicHealth》发表了一篇纳入万数据的研究,结果表明,大量饮酒是造成痴呆最主要的危险因素,尤其是早发性痴呆症。④
世界卫生组织将慢性大量饮酒定义为男性平均每天摄入超过60克纯酒精和女性平均每天摄入超过40克的纯酒精。
该研究用大数据长时间向我们证明了,大量饮酒和酒精使用障碍是所有类型痴呆的主要危险因素(不只是“酒精性痴呆”)。65岁以下、有酗酒史的患者有57%患上了痴呆。
最安全的饮酒量,是0!
世界顶级医学期刊《柳叶刀》年4月刊文指出,最安全的饮酒量为0,即不饮酒才对健康最有益。⑤
很多人觉得大酒伤身,小酌怡情,少喝一点有益健康,甚至还有“红酒软化血管”的说法,其实这些完全没有科学依据,不但不养生长此以往还伤身。
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①-05-11成都商报四川名医《可怕了!40岁男子长期大量饮酒,被诊断为这种类型的痴呆》
②-12-13家庭用药杂志《“酒精性痴呆”是什么病》
③DisturbingscansrevealhowbraindamagecausedbyalcoholcarriesonforuptoSIXWEEKSafteryoustopdrinking.4April
④ContributionofalcoholusedisorderstotheburdenofdementiainFrance–13:anationwideretrospectivecohortstudy.TheLancetPublicHealth.20February
⑤Riskthresholdsforalcoholconsumption: