年5月15日
是我国第29个防治碘缺乏病日
民间有个说法：
“一代粗、二代傻、三代四代断根芽”
说的就是碘缺乏病的后果
它不仅会导致脖子粗
还会影响婴儿、胎儿的脑部发育
造成不可逆的、永久性的智力残疾等
今天，我们共同谈谈碘缺乏病
消除碘缺乏病
碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称。包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病和亚临床克汀病、胎儿流产、早产、死产、先天畸形等。
地方性甲状腺肿是碘缺乏最明显的表现形式，而地方性克汀病是碘缺乏最严重的表现形式。但碘缺乏对人类危害最大的则是其影响胎儿、婴幼儿大脑正常发育，造成不可逆的、永久性的智力残疾。
广东省从年开始在山区和丘陵地区开展碘缺乏病流行病学调查，查清全省11个市、53个县有病情流行，病区主要分布于粤北、粤东、粤西的山区和部分丘陵地带；病区居民地方性甲状腺肿（触诊法）平均患病率为10%。沿海城市属于轻病区。
食盐加碘是预防碘缺乏病的最好办法。年在乐昌市和连州市发现50多例克汀病病人。全省开始在病区实行供应碘盐的防治措施。
年我省在沿海及珠江三角洲地区人群碘营养进行抽样调查，发现该地区存在不同程度的碘缺乏问题。年起，按国家统统筹安排，我省全范围实施食盐加碘。
经过40多年的努力，广东实现了消除碘缺乏病状态。各阶段均达到国家防治目标要求。居民碘营养充足，孕妇碘营养改善明显。无新发克汀病报告，儿童甲肿率控制在极低水平。
地方性甲状腺肿防治阶段（－年）：年全省地甲病区达到基本控制和基本消灭地方性甲状腺肿病目标。
全省范围推广食盐加碘防控碘缺乏病阶段（－年）：年全省实现消除碘缺乏病阶段目标。
实现消除碘缺乏病目标阶段（－年）：年全省所有县均实现消除碘缺乏病目标。
巩固、持续消除碘缺乏病阶段（—）：年“十二五”规划终期评估、年攻坚行动终期评估，结果显示全省所有县均达到持续消除碘缺乏病状态。
年继续保持消除率%。
继续食用加碘盐
碘缺乏病，现在广东已达到消除状态了，加碘盐还要继续吃吗？
广东疾控表示，作为人体所需的一种微量元素，碘可以帮助甲状腺组织合成甲状腺激素。甲状腺激素对各个器官系统的代谢、生长和发育成熟起着重要作用。
食用碘盐是防治碘缺乏病的基本措施。即使已达到消除碘缺乏病状态，仍然要坚持食用碘盐。因为碘缺乏危害是由于自然环境缺碘造成，而自然环境缺碘现状是难以改变的。
广东能达到消除碘缺乏病状态是因为食用碘盐的防治措施落到实处而取得的成效。停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，如果中断防治措施，碘缺乏危害肯定会卷土重来。
停止补碘也有惨痛的历史教训。如欧洲的德国和英国，在五、六十年代由于措施得当，碘缺乏病得到了较好的控制，但由于防治措施中断，造成碘缺乏病病情回升。这一经验教训足以说明控制了碘缺乏病以后，仍要长期科学补碘，才能持续消除碘缺乏病。
谣言粉碎机
01.
食盐加碘导致甲状腺癌高发？
目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关。
近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。有研究提示，当前甲状腺癌的“流行”部分归因于甲状腺筛查，并与高分辨率B超的广泛应用而产生的对隐匿癌或微小癌的过度诊断相关。
02.
长期食用碘盐会发生甲状腺结节？
食用碘盐不会造成甲状腺结节的发生。甲状腺结节是一种常见的内分泌疾病。
国内外的许多调查研究均认为，在碘缺乏地区，补碘后会降低结节性甲状腺肿的发病率；在碘营养充足地区，单纯性甲状腺结节发病的高低与是否食用碘盐及食用碘盐的时间长短没有关系。
03.
沿海地区居民不需要吃碘盐？
年，中国疾病预防控制中心地方病控制中心、营养与健康所在福建、上海、浙江、辽宁4省（直辖市）开展的沿海地区居民膳食碘营养状况调查，结果显示：上海、辽宁、浙江和福建成年人、哺乳妇女和儿童的尿碘中位数均在-μg/L之间，说明这些地区人群碘营养状况总体上是适宜和安全的。
但上海、浙江沿海城市、福建沿海城市和农村妊娠妇女尿碘中位数分别为μg/L、μg/L、μg/L和μg/L，均低于国际组织推荐的标准μg/L，属于轻度碘营养缺乏。
虽然，沿海地区生产海带、紫菜等富碘食物，但当地居民食用频率和食用量都较低，沿海地区居民膳食中的碘大部分来自于加碘食盐。如果沿海地区居民食用未加碘食盐，其大部分居民碘摄入量就会低于国际组织和我国推荐摄入量，发生碘缺乏的风险很大。
另外，部分海产品含碘量确实较高，如干海带（可食部，下同）是海产品中碘含量较高的，约为μg/g，但带鱼、濑尿虾、棱子蟹等海产品含碘量则低很多，约为40μg/g。
每天从食物中摄入碘量是由食物的碘含量和食用量决定的，比如基围虾含碘量为16.1μg/g，每天要吃超过克才能达到成年人正常需碘量（μg）。
如果每日食足够的海产品，是不需食用碘盐也能够满足人体碘需要量的，但实际上每天食足够量海产品的普通群众是非常少的。而且从经济、方便、实用和安全角度考虑，食用碘盐补碘的优点是非常明显的。
04.
长期食用碘盐会导致补碘过量？
碘是人体必需的微量营养素，长期过量会产生危害。碘过量的原因很多，常见的有：
水源性碘过量：由于外环境饮用水碘含量超标（大于μg/L）造成人体长期碘摄入过量（注：广东省尚未发现水源性高碘地区）。
食源性碘过量：长期大量食用高碘食物（海带、海草类等）所致。
药物性碘过量：服用或注射高碘药物或制剂所致（如胺碘酮、碘油造影剂等）。
碘过量的危害包括急性碘过量和慢性碘过量引起的危害。由于甲状腺自身具有调节机制，一定时间内的碘摄入过量，一般不会引起明显的甲状腺功能紊乱。但长期碘摄入过量可导致甲状腺自身调节失衡和功能紊乱，进而导致甲状腺疾病发生。
按照我省一般人群的食盐强化碘量水平、摄盐量等计算，每天从加碘食盐中可摄入碘μg，加上饮水和食物中摄入的碘，每天摄入的碘共约-μg之间，能达到一般人群碘推荐摄入量（μg/d）需求，而这个量又远低于可耐受最高摄入量（μg/d），是安全和可控的。
科学补碘
健康一生
4月~6月
广卫君集结了肿瘤领域权威专家
在广东卫生在线视频号
开设“开讲啦！大医生”直播
带你重新认识肿瘤
5月18日
又一场事关每个家庭的重磅直播即将登场
——《远离乳腺癌，名医有良方》
除了大咖科普
还有发放健康福袋、现场翻牌答疑等环节
赶紧点击预约
精彩不要错过
编辑
陈乐周艳梅责编
张秀丽
特别鸣谢
广东省卫健委疾病预防控制处
部分来源
广东疾控
声明：转载此文是出于传递更多信息之目的。若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本网联系，我们将及时更正、删除，谢谢。邮箱