癫痫持续状态是指连续多次发作,发作间意识未恢复,或发作持续30分钟以上。根据症状可分为:
惊厥性癫痫持续状态:即全身强直阵挛状态,是指四肢全身强直阵挛性发作,伴有不同程度的意识障碍,易出现咬舌、尿失禁、窒息等症状,根据临床表现可作出诊断。
非惊厥性癫痫持续状态:指脑电图上持续性癫痫样放电,导致患者出现临床上非惊厥性癫痫发作,如不同程度的神经功能缺损、意识障碍或行为改变,伴有或不伴有身体不同部位的轻微抽搐。非惊厥性癫痫持续状态的诊断必须基于脑电图监测,结合临床表现和治疗效果综合判断。
长期(30min)的癫痫发作,如不及时治疗,将导致不可逆的脑损伤、高致残率和致死率。因此,必须立即营救,尽快终止攻击。
关于家庭急救方法有:
1.保持患者周围空气流通
当癫痫患者发作时,要想采取急救措施,首先要做的就是保持空气流通。一般癫痫患者发作时,周围的人都会下意识地上前关心患者的状态。他们虽然是出于好意,但也做了坏事。合理的做法是保持患者周围的空气流通,而不是包围他们。
2、让病人侧卧,以利呼吸道分泌物排出
癫痫患者发作时应保持稳定状态。不要让他们坐在椅子上或其他不稳定的状态,而是让他们侧躺在平坦的地方。癫痫发作时,患者的呼吸道也会产生唾液等分泌物。侧卧还可以防止他被口水呛到而窒息。同时,家属要及时擦去患者口水,减少意外发生。另外,还要解开病人衣服的扣子,尤其是脖子上的扣子,保证病人可以自由呼吸。
3.不要强行按住病人,保护病人,防止受伤
当癫痫患者发作时,他们会出现运动障碍。此时注意不要强行按住病人,以防骨折。施救者应保持冷静,保护好病人,防止其坠落。同时要注意患者发病时间,做好患者监护。
4、不要往病人嘴里塞东西,不要掐人,不要放血
癫痫发作时,患者的牙齿会突然闭合,因此可能会咬舌或咬脸颊,呼吸也会停止。在这种情况下,如果家属非要强行往患者口中塞东西,很容易造成患者窒息误吸。所以塞任何东西都是不对的,不管是软的还是硬的。试图通过掐人流血来终止攻击是不科学的,也是不可能的。
5.记录病人的情况
如果发作持续时间超过5分钟,则表示患者的神经回路机制受损。立即拨打后,家属要密切