钱江晚报·小时新闻记者杨茜通讯员姜艳
“我老伴前年冬天突然脑梗塞,因为抢救还算及时,命捡回来了,但动作实在不利索了。岁数还没老到走不动道,这要怎么办呢?”
63岁的季阿姨愁坏了,之前还会帮老伴做些康复训练,现在也出不去,康复训练就这么断了?
浙江康复指导中心脑病中心章水晶副主任医师,专门针对脑卒中的患者,准备了一系列可以在家做的康复训练。
他介绍,脑卒中包括脑梗塞和脑出血,中国现有脑卒中患者超过万。脑卒中的常见症状包括头痛、头晕、行走不稳、近事健忘、言语含糊、视物模糊、精神障碍、半身麻木等,出现上述症状应及早就医。大“疫”当前,很多脑医院治疗,但脑卒中康复治疗不能延误,因此,居家康复治疗就显得尤为重要。下面为大家介绍如何正确预防脑卒中及脑卒中的居家康复治疗方法:
脑卒中的预防
——戒烟限酒
吸烟与心脑血管疾病之间有明显相关,酒精摄入量与脑血管疾病存在直接的剂量相关性。居家严格禁烟,少量饮酒,切莫以烟酒消愁,愁更愁。
——调整膳食结构
脂肪比例高、粗制米面、水果、蔬菜不足的饮食结构,不利于心脑血管的健康。居家饮食控制膳食总热量摄入,减少饱和脂肪及胆固醇摄入,增加谷物、豆类和水果蔬菜的摄入,减少钠盐摄入。
——增加体育锻炼
缺乏运动可使脑卒中发生风险增加。居家应根据个人兴趣、体力、心肺功能、运动环境选择合适的运动方式,避免过度疲劳为原则把握运动量。推荐中低强度有氧运动,30min/d,3~5次/周,推荐祖国传统的太极拳、五禽戏,重在长期坚持。
——补充水分
饮水量过少容易引起血液粘稠,增加卒中风险。居家时清晨起床及睡前适当饮水,保护胃肠道,稀释血液,防止血栓形成及颅内低灌注。
——控制基础疾病
脑卒中发病风险中80.0%归因于高血压、高胆固醇和糖尿病。在生活方式干预的同时,配合药物控制代谢性危险因素(血压、血脂、血糖异常)水平及房颤,是缺血性脑卒中预防的有效路径。居家不忘服药,按医嘱服药,减少服用对药物有干扰作用的食物,观察是否有皮肤黏膜出血、黑便、头晕、乏力、肌肉酸痛等药物不良反应,并医院联系。
脑卒中居家康复治疗误区
1.阿司匹林有出血风险,自行停用
居家患者阿司匹林因在医生指导下使用,不应该擅自使用或停药。如果出现黑便、头晕、乏力等症状,应及时咨询医生是否需要停用。
2.头晕了才需要吃降压药
居家的高血压患者需自行监测血压,不同的病情血压的标准也不一样,如果自行停药,会造成血压人为波动,增加卒中风险,当然,血压也不应过低,同样增加卒中风险。根据血压咨询医生适当调整药物。
3.脑卒中病人需完全静养
卒中后的病人,完全的静养会影响患者偏瘫肢体的功能恢复,甚至可能使偏瘫肢体出现肌肉萎缩或关节僵硬,在病情稳定的情况下应及早进行适当的康复锻炼。
4.卒中后的病人运动越多越好
卒中后肢体活动功能下降,有些病人操之过急,在家里提重物自我训练,这种没有在治疗师正规指导下的康复训练有害无益,有可能增加肌肉痉挛,形成异常模式。居家卒中康复建议合适及适度的训练。
脑卒中居家简单康复训练
——维持关节活动度,防止关节僵硬
——良肢位摆放
——日常生活能力
——简单认知训练
——控水防跌,无障碍化