高血压治疗的最基本的方法是膳食疗法,适量运动,监测血压。
控制体重和心理平衡也是高血压非药物治疗行之有效的措施。
健康的生活方式是预防高血压的唯一有效的手段。
通过调整膳食中钠盐摄入量来纠正水、钠潴留以维持机体水、电解质的平衡。
低盐膳食:
1.限制每日膳食中的含盐量在1~4g。
2.根据具体病情确定每日食物中的具体食盐量,如水肿明显者食盐量为1g/d。
一般高血压病患者为4g/d。
此类膳食的用盐量在食物准备和烹调前应用天平称量后加入。
4.钠盐摄入过多主要通过提高血容量的方式,使血压升高。
每天钠盐摄入量减少4.6g可使收缩压降低4.8mmHg、舒张压降低2.5mmHg;
尽量少吃较咸的食品,如咸鱼、香肠、腌菜、咸鸭蛋等;
减少烹调用盐和少用含盐的调料;
改变饮食习惯:吃面条时,面汤中含盐量很高(5~6克/大腕),如只吃面,将面汤剩下,可大幅度降低食盐的摄入量;
另外,培养喝茶、喝粥的习惯,减少喝咸汤的次数。
不用不明含盐食物和调味品。
减盐5.增加新鲜蔬菜、瓜果的摄入,补充钾、镁离子,能促进肾脏排钠,减少钠水在体内潴留,起到预防和降压作用。
素食者的血压通常比一般人低。
富含蔬菜和水果的饮食有明显的降压作用(8周收缩压降低7mmHg)。
膳食纤维能减少脂肪吸收,减轻体重,间接辅助降压。平均补充14g膳食纤维,收缩压和舒张压降低约1.6/2.0mmHg。
6.限制饮酒
适度的饮酒可降低高血压和心脑血管疾病的发生。
但当摄入酒精量超过40ml/d(或30g/d)时,饮酒量和血压间呈正相关,大量饮酒者高血压的发病率是非饮酒者的5~7倍,而且,大量饮酒还可减弱降压药的降压作用。且易增压。
习惯性大量饮酒者,在节制大量饮酒后,大约2周可看到明显的降压效果。还可减缓高血压心脏病。
少量饮酒一般对高血压的发生无明显影响。
为了预防高血压的发生及并发症出现,血压偏高者更应节制,已有饮酒习惯者应限制及减少饮酒量,每天摄入酒精量不应超过20~30ml,大约相当于40度白酒1~2两,大瓶啤酒(ml)一瓶;
节假日或亲友聚会等无法回避饮酒的场合宜饮葡萄酒、啤酒和低度酒为宜。
心血管疾患者一定要戒酒。
7.妇女服用避孕药后血压升高,当停止服用避孕药半年左右,血压就能恢复正常。
忌食:红枣、花生、南瓜、白菜、小白菜、油菜、生菜、茭白、菜笋、冬瓜、葫芦瓜等。
二、高血压的运动方法
步行适度的体力活动和保持适当的、有规律的体育锻炼可增加热量的消耗,减少体内脂肪蓄积,使体重减轻,缓解精神紧张,减少高血压发生的几率,改善心血管系统的功能状态。
体力活动过少可引起中心性肥胖、胰岛素抵抗以及自主神经调节功能下降,从而导致高血压发生。
不经常参加运动者发生高血压的危险性高于经常运动的人。
运动能降低交感神经的张力,减少茶酚胺释放,使外周血管阻力下降。
运动还能降低肾素-血管紧张素系统活性,从而使血管扩张利纳利水,降低血容量,使血压下降。
例如每天30分钟快走,坚持10周,可使收缩压减低10mmHg。
慢跑、骑自行车、游泳、球类运动、健美操等以及适度的体力劳动有助于减轻体重、降低血压和机体免疫力。
气功和太极拳,能增进人体健康,对高血压的防治也能起到良好的作用。
高血压患者进行体育锻炼应在医生的指导下进行,运动量要循序渐进,从轻度运动开始,逐渐加大运动量,但绝不能勉强。
其中有氧运动对改善机体代谢功能和减低血压的作用更好。
有规律的有氧运动可以预防高血压的发生,规律的运动可降低高血压病人的收缩压5~15mmHg,舒张压5~10mmHg。
3.减轻体重
肥胖是引起高血压的重要危险因素。
肥胖通过增加全身血管床面积和心脏负担、引起胰岛素抵抗引起血压升高,尤其是中心性肥胖,上述效应更加明显。
对超重与肥胖的人,每减少1Kg体重,可使收缩压减低1.6mmHg、舒张压降低1.3mmHg;
此外,减少体重还可以增强降压药的降压效果。
三、保持良好的心理状态。
良好的心态人的心理状态和情绪与血压水平密切相关。
紧张的生活和工作节奏,长期焦虑、烦恼等不良情绪,以及生活的无规律,容易引发高血压。
由于紧张的刺激引起血中儿茶酚胺类激素升高,导致血压升高,心跳加快。
若长期这样,也会影响抗高血压药物的治疗效果,严重者可引发脑卒中,或心肌梗死等并发症。
应保持平和稳定的心理和情绪状态,适当地缓解紧张情绪,压力大的职业人血压水平较高,及时排除负性情绪的影响,对于预防高血压的发生和发展具有非常重要的意义。
应修身养性,陶冶情操,保持良好的心理状态和情绪。
多参加一些富有情趣的体育和文化娱乐活动,丰富自己的业余生活。