「本文来源:畲乡报」
什么是高血压:高血压是最常见的慢性病之一,是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要的危险因素。我国约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。在未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室血压测量收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。家庭连续规范测量血压5-7天,平均血压≥/85mmHg可考虑诊断为高血压,建议就诊。
主要危险因素:高盐饮食、超重和肥胖、身体活动不足、高血脂、吸烟、过量、饮酒、长期精神紧张,以及高龄、遗传因素等。
主要临床表现:头晕、头痛、眼花、胸闷、乏力、夜尿多等症状,但有些患者没有自觉症状,因而高血压也被称为“无声杀手”。中年以上人群一定要知道自己的血压水平,特别是在工作紧张、劳累等感觉不舒服时要及时测量血压。
用药指导
1.降压治疗要达标:单纯高血压患者,血压降至/90mmHg以下,可耐受者建议降至/80mmHg以下;合并糖尿病、慢性肾脏疾病、冠心病或心力衰竭的患者应降至/80mmHg以下;80岁以上患者降压目标在上述目标值基础上可适当放宽。
2.大部分高血压属于原发性高血压,一般不能根治,患者需要遵医嘱坚持长期和规律服用降压药,不要自行停药或调整药物。
3.不盲目相信非法广告或伪科学宣传,不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。
4.大多数高血压是可以控制的,在医生指导下定期复查体重、腰围、血压、心率、血糖、血脂等,监测药物不良反应,进行高血压靶器官损害及并发症的全面检查,及早发现并及时治疗并发症。控制不佳者应及时就医。
急症处理
如病情加重,尤其出现下列情况,医院就诊:
1.收缩压≥mmHg和/或舒张压≥mmHg,出现身体不适的症状。
2.意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视物模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧,建议使用急救车转诊。
健康指导建议
采取健康生活方式,积极治疗,有助于延缓并发症的发生和发展,减轻心、肾、血管等靶器官的损害,促进身体康复,改善生活质量。
□少吃咸菜、腌制食品,每日食盐量不超过5克。
□多吃新鲜蔬菜、水果和豆类等富钾食物。
□少吃肥肉、动物内脏、油饼、油条等高脂肪食物,炒菜少放油。
□少吃快餐:尽量在家中就餐,有利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。
□保持健康体重,体重指数应控制在18.5至23.9千克/米2[体重指数=体重(千克)/身高(米)2]。
□超重或肥胖者要减轻体重。
□不吸烟,吸烟者应尽早戒烟。避免接触二手烟。
□不饮酒。
□适量运动。病情稳定者可在医生指导下,根据自己的身体情况,选择散步、慢跑、快步走等轻度到中等强度(微微出汗)的活动。建议尽量保持每周5至7次,每次持续30至60分钟。注意运动安全。
□监测血压。定期监测血压,感觉不舒服时要及时测量血压。
□保证睡眠充足,避免过度劳累。
□保持心情舒畅,情绪稳定,减轻精神压力。
(县疾控中心宣)