「本文来源：邢台日报」
王贵玲，医院康复医学科主任、主任医师。擅长脑血管病、骨科疾病、儿童疾病等所致的功能障碍康复评定与治疗，先后撰写了30余篇医学论文，参与临床科研10余项，获省级科技进步奖三项，市级科技进步奖多项。现任邢台市物理医学与康复专业委员会主任委员、邢台市脑血管病治疗中心副主任委员、河北省康复医学会常务理事、河北省物理医学与康复专业委员会常务委员等。
信都区张先生：我老伴儿得了脑血栓，在医院治疗后，腿脚仍活动困难，医生建议我们进行康复，康复有助于恢复吗？
王贵玲：康复又称康复医学，是一门临床学科，有系统的理论基础，它针对伤、病导致的功能障碍，采取适宜的技术，进行治疗、训练，这些技术包括手法、器械、水电光疗等仪器，通过治疗可以使受损的大脑重组和功能重塑，从而恢复肢体功能、语言交流、吞咽功能、记忆力、大小便控制能力等，最终提高患者生活自理能力。以脑卒中为例，发病后，药物治疗不能完全改善病情时，康复必须与药物同时进行，方能取得最佳效果，患者也最为受益。因为脑卒中后，瘫痪的肢体在功能恢复过程中，必然出现患肢痉挛，若在急性卧床期注意患肢的正确摆放，及时做好被动活动和各康复措施，可以避免或减轻痉挛的发生，杜绝并发症的出现，可极大地推进康复进程，做到事半功倍。所以，应鼓励脑卒中患者积极配合医生，尽快开展康复。
南和区刘女士：我听说脑血管病人一定要早期康复，不知道早期康复都进行些什么？
王贵玲：早期康复是指康复介入的时机问题。以往，患者家属总怕患者活动过早，怕病情反复发作，所以会在病后1-2个月，甚或3个月后，等患者清醒，能进食、能起坐后，才让其下地活动。但是，此时患者已养成依赖家人的习惯，主动活动的意愿下降，同时也会出现“废用综合征”，如压疮、肌肉萎缩、关节挛缩、患肢痉挛等，严重影响功能恢复及生活质量，使康复进程大大延缓。所以，康复一定要早，在生命体征稳定（包括呼吸、血压、脉搏、瞳孔的测量与观察），不影响抢救的情况下必须介入。
早期康复一般包括：保持良好的肢体位置、体位变换、关节的被动活动、预防吸入性肺炎、床上移动训练、床上动作训练、起坐训练、坐位平衡训练、日常生活活动能力训练、移动训练等。根据患者的身体情况，采取被动康复治疗，或者患者参与的主动康复治疗，即使重度脑损伤，生命体征平稳，也要早期注意保持瘫痪肢体的良好位置，每日进行关节的被动运动等，这样不仅预防并发症，对患者的清醒也有促进作用。
襄都区赵先生：脑卒中患者需要长期住院康复吗？
王贵玲：脑卒中康复也有一定的阶段性，通常分为三级：1、一级康复（早期康复）。脑卒中急性期病人收住卒中病房或ICU后，首先要接受内科的抢救治疗，生命体征平稳后，康复治疗小组及时介入治疗，即康复与临床治疗同时进行。2、二级康复（恢复期康复）。病情较轻的患者，经过以上正规的早期康复治疗，功能障碍明显改善，可回到家庭和社区维持康复治疗。若障碍仍然较重，则转医院继续康复，抓紧病后8-12周这个最佳时机，强化功能训练，挖掘患者潜力，争取获得最大的功能改善。3、三级康复（维持期的康复）。脑卒中患者经过二级康复，多数患者能够恢复一定的功能，部分患者能够完全回归家庭、回归社会。对于神经损伤严重，经过正规的康复治疗仍然不能独立生活的患者，推荐回到家庭和社区继续接受康复治疗，进一步巩固、维持、提高现有功能，将训练成果应用到家庭环境中去。最后，提醒大家，康复要依据具体病情、患者意愿选择合适的康复机构。
(李丽霞 王传利)