当“”和“”逐渐成为年轻人工作的常态，长期的压力积压，让吃吃喝喝成为了最简单快速的宣泄出口，高油高盐的外卖和下了班后的啤酒烧烤，带来快乐的同时也间接导致了痛风发病率的增加。当食用太多的高嘌呤食物，会使人体内的尿酸含量增加，而当血尿酸过高时，就会导致尿酸盐结晶沉积在关节、组织中，从而形成痛风。
目前用于治疗痛风性关节炎的药物有很多，最为常见的就是非甾体类抗炎药物（NSAIDs），可是市面上非甾体抗炎药的种类这么多，痛风患者到底该如何选用呢？
非甾体抗炎药（NSAIDs）的分型
NSAIDs可分为非典型NSAIDs、非选择性NSAIDs与选择性COX-2抑制剂。
其中非典型NSAIDs有阿司匹林、对乙酰氨基酚，非选择性NSAIDs有布洛芬、洛索洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸、萘普生、氟比洛芬酯、酮咯酸等，选择性COX-2抑制剂有塞来昔布、尼美舒利、帕瑞昔布、依托考昔及艾瑞昔布等。
非甾体抗炎药（NSAIDs）在痛风性关节炎中的应用
NSAIDs可用于痛风性关节炎急性发作的治疗及预防痛风发作。
首先非甾体类抗炎药物（NSAIDs）具有抗炎、镇痛的作用，并能抑制尿酸盐结晶的吞噬，适于急性痛风性关节炎的治疗，是急性关节炎发作的一线用药，建议早期足量使用，可迅速控制急性炎症反应，缓解关节症状及体征，防止进一步发作和关节损伤。一般建议痛风急性发作完全缓解后2-4周再开始降尿酸药物治疗，如正服用降尿酸药物的痛风急性发作者，不建议停用降尿酸药物。
另外，小剂量NSAIDs是降尿酸治疗（最长可应用3-6个月）初期预防痛风反复发作用药。《痛风基层合理用药指南》（年）中指出，小剂量NSAIDs是降尿酸治疗（最长可应用3-6个月）初期预防痛风反复发作的一线用药。《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南（）》（年）中说明，对秋水仙碱不耐受者，推荐小剂量NSAIDs为预防痛风发作的二线用药，降尿酸治疗期间小剂量NSAIDs可明显降低痛风发作频率。
非典型NSAIDs阿司匹林在痛风性关节炎中的应用
阿司匹林为环氧化酶（COX-1）抑制剂，通过不可逆性抑制血小板COX-1使血栓素A2合成减少而抑制血小板聚集，可作为抗血小板口服制剂的基本和首选用药，为心脑血管疾病的预防与治疗常用药物。
但阿司匹林对尿酸代谢会产生一定的影响，主要呈剂量特异性。即小剂量（75-mg/d）可轻度升高血尿酸；中等剂量（3g/d）可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收而促进尿酸排泄。
考虑到小剂量阿司匹林抗血小板作用相关的心、脑血管获益，对合并高尿酸血症者不建议停用，建议碱化尿液、多饮水，同时监测血尿酸水平。
非选择性NSAIDs可能影响小剂量阿司匹林的抗凝活性，增加上消化道不良反应。对需长期服用小剂量阿司匹林的痛风性关节炎者，建议优先考虑选择性COX-2抑制剂与阿司匹林联用。
但痛风急性发作期不宜用阿司匹林。阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾脏潴留，并使血浆糖皮质激素浓度受到抑制、血浆胰岛素增高和血尿酸排泄减少，使尿酸在体内潴留而引起血尿酸水平升高。
非甾体类抗炎药（NSAIDs）在痛风性关节炎特殊人群中的应用
NSAIDs可能引起心血管事件的危险性增加，因此，合并心肌梗死、心功能不全的患者要避免使用。
禁用于有活动性消化道溃疡/出血，既往有复发性消化道溃疡/出血病史的患者。
使用喹诺酮类抗菌药物者，如氟哌酸、洛美沙星、诺氟沙星和依诺沙星等与氟比洛芬酯合用，可能引起抽搐。依诺沙星等与洛索洛芬等合用，有时会引起痉挛。