可逆性脑卒中治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2020/12/7 2:36:00

今天,是第15个世界卒中日,脑卒中是中国人的“头号杀手”,秋冬交替也是脑卒中高发时节。国际权威医学杂志《柳叶刀》曾分析了年到年中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因,研究指出中国人目前的第一大死亡原因是脑卒中。

脑卒中(中风)是一种以急性脑部缺血及出血性损伤为主要临床表现的疾病,具有极高的病死率和致残率,我国每年新发脑血管病患者约万,每年死于脑血管病的患者约万,每12秒就有一人发生脑卒中,每21秒就有一人死于脑卒中,在脑卒中患者中仅有30%~40%能够完全康复或轻微功能障碍,50%~70%会单侧肢体无法移动(半身不遂)、失语、眩晕、行动能力和认知能力丧失,给患者和家人带来巨大的身心痛苦及生活负担。由于脑卒中会引起脑细胞发生不可逆性死亡,所以传统疗法效果并不理想。

你属于脑卒中的危险人群吗?

1.不可干预性危险因素:

年龄:55岁之后,年龄每增长10岁,脑卒中的风险增长一倍;

性别:男性卒中发病率略高于女性;

家族史:有脑卒中家族史的患病率高于无家族患病史的。

2.可干预性危险因素:

高血压;

糖尿病;

心脏病(特别是房颤);

高血脂;

高同型半胱氨酸血症;

短暂性脑缺血发作;

无症状性颈动脉狭窄;

抗凝治疗;

高尿酸血症;

肥胖(BMI≥28,BMI=体重(kg)÷身高(m)的平方,如身高cm体重80kg,BMI值为29.3)。

传统的治疗方式

对于脑卒中的治疗目前主要有3种方式:

1.注射组织纤溶酶原激活剂(tPA)。这种方法虽然能够发挥最佳的治疗效果,但是却有着极其限制的治疗时间,即“*金4.5小时”,就是必须在发病后的4.5小时内完成注射,进行溶栓,溶栓越早,疗效越好。

2.手术治疗,通过手术取出血栓,对于缺血性脑卒中同样也是一种比较有效的治疗方法,但是其治疗时间限制在脑卒中发病后6-24小时,而且面临着凝血异常、颅内出血等手术后遗症。

3.中医理疗,包括针刺、推拿等。

这些治疗手段虽然有助于脑卒中后患者的功能恢复,但仍有一部分患者存在语言、运动等方面的功能障碍并伴随一生。因此解决脑卒中患者的功能障碍问题具有重要的临床意义。

干细胞有效修复脑卒中后遗症

近年来,干细胞的出现以及干细胞移植技术的发展,为脑卒中的治疗提供了一条新的途径。研究表明干细胞能够修复受损的神经组织,具有治疗脑卒中后遗症的潜力。

干细胞干预机制:

1.新生血管内皮细胞,恢复血管功能

干细胞可以产生血管内皮细胞,恢复血管的功能,新生的血管内皮细胞还可以产生足量的活性物质,发挥抗动脉粥样硬化、抗血栓的效果。干细胞还可以新生血管平滑肌细胞,预防和治疗动脉硬化,恢复血管的顺应性,增强血管功能。

2.新生心肌细胞,恢复心脏功能

当心脏由于冠状动脉粥样硬化等原因造成心肌缺血坏死或功能缺陷时,干细胞可分化为新生工作型心肌细胞、传导型心肌细胞和分泌型心肌细胞,全面恢复心脏的各项生理功能。

3.修复其他受损脏器

干细胞可分化为肝脏细胞、肾脏细胞、胰腺细胞等功能细胞,全面修复高血压患者的身体。

干细胞治疗脑卒中的有效性和安全性

目前国内外相关干细胞移植诊疗脑卒中的临床研究已取得了一些进展。

国际干细胞专家AlexKharazi博士在年6月28日举行的中国卒中学会第五届学术年会暨天坛国际脑血管病会议(CSATISC)上分享了《人骨髓间充质干细胞的GMP生产和临床应用》,临床研究显示干细胞治疗脑卒中具有较好的安全性,并且获得了中国专家的高度评价。AlexKharazi博士透露,近期在美国完成了使用人骨髓间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的I/IIa期临床试验,并取得积极试验结果。

研究证明,通过静脉注射的人骨髓间充质干细胞在研究中表现出安全性和耐受性。患者接受治疗后一年内,所有评估量表均发生显著改善。

年8月,我国南方医科大学科研团队在《StemCellsTranslationalMedicine》发表了为期4年涉及18名患者的新研究结果,证明了实验室扩增的自体内皮祖细胞治疗缺血性脑卒中的长期安全性,支持了这类疗法的可行性,为进行更大规模的II期试验提供了科学依据。

随随着再生医学技术的发展,国内外研究证实干细胞能有效治疗脑卒中。而对于脑卒中后遗症,从机体功能、认知功能以及情绪方面均有明显改善。全球干细胞及再生医学等前沿疗法正在如火如荼的开展中,相信干细胞可以在未来更多领域得到广泛应用。

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