脑血管病发病率逐年增高,只要得了极易留下后遗症,而且复发也很常见,一般首次复发后6个月,现一般为90天内,所以预防显得尤为重要。有的病人寄希望于一年输液两次来实现预
防的目的是错误的,如何去做才算正确预防呢??
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????一、怎样去预防??
首先是指发病前的预防,也就是一级预防,即通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控制各种危险因素,从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的。?
第二是再次发生脑血管病的预防,也即二级预防,针对发生过一次或多次脑血管病的患者,通过查找和治疗可逆性的病因,纠正所有可干预的危险因素,来达到二级预防的目的。?
二、了解了预防,还需要了解哪些是脑血管病的危险因素??
????脑血管病相关危险因素包括不可干预的和可干预的。不可干预的危险因素则是年龄和性别。可干预的危险因素为所谓“三高”,高血压、糖尿病、高脂血症,还有心脏病、肥胖、尿酸吸烟、酗酒等。这些危险因素可以导致动脉粥样硬化,血管狭窄,一旦血管狭窄70%,通俗的说“堵”了,靠药物是很难再通的。?
三、脑卒中发生后应做的措施??
1、了解首次卒中的病因机制?
缺血性卒中根据病因机制分为五型:大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其他明确病因型和不明原因型等五型卒中。?
根据病因分型可有助于判断预后、指导治疗和选择二级预防措施,长期口服阿司匹林,降脂药物,降压,降糖治疗等等。?
2、需要做的检查
可考虑选择做以下检查:血常规、血生化、心电图、头颅CT、颈动脉B超、TCD、头MRI+MRA、CTA或DSA等等,目的是尽快明确患者的脑血管病类型及相关危险因素,以便针对病因采用合理的治疗措施。?
四、得了缺血性脑血管病,最好的治疗是什么??
最好的治疗为溶栓治疗。溶栓药物为重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA),需在卒中发生后4.5小时内静脉注入。?
适用于1、18-80岁;2、临床诊断为缺血性卒中;3、发病至静脉溶栓时时间小于4.5小时;4、脑CT等影像学检查排除脑出血;5、患者或家属签署知情同意书。?
五、发生脑血管病时应做哪些事??
不要过分紧张,切忌慌乱。应托住头部和双肩不受晃动。如果有呕吐,应将患者头偏向一侧,以免误吸呕吐物导致窒息。解开衣领,如有假牙须取出。神志清醒者,予以安慰,消除其紧张清醒,保持安静,绝对卧床,不能猛摇病人。尽快拨打“”,将病人送至最近的具备医院。从出门到输液应在1小时内完成,因为“时间就是大脑”。?
总结:卒中应早发现、早就医、减少残疾。发现:Face:微笑测试;Arms:举手测试;Speech:语言测试;Time:发作时间。1、救命四步骤;2、切记2件事:rt-PA,时间窗(4.5小时);3、发现1异常:言语、肢体、伸舌;4、急拨打“”
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