//-12-19//
治疗性●花园
优化阿尔茨海默氏病和其他痴呆症患者
康复环境的设计方法
东地中海大学建筑系，建筑系
欧洲莱夫克大学
关键词
阿尔茨海默症、痴呆、园艺疗法、
压力恢复、治疗性花园、虚拟现实
摘
要
目的：本文的前半部分记录了自然界在医疗环境中的作用及其对自然环境的影响健康，特别注重花园。下半部分对花园作为优化阿尔茨海默氏病（阿尔兹海默症）和痴呆症患者临床效果的治疗性干预措施，包括对创新技术与自然界的创新应用的回顾，以促进这一特殊患者群体的认知康复。方法：使用诸如科学信息研究所（ISI）的WebofScience，PubMed，ProQuestCentral，MEDLINE，Scopus和GoogleScholar等搜索引擎，对治疗性花园（康复花园）对阿尔兹海默症和痴呆症的积极健康影响进行相关文献搜索在医疗环境中对患者进行了检查。
结
果
康复花园对阿尔兹海默症和痴呆症患者的健康影响涵盖身体，社会，心理和认知方面的影响。显示自然环境的虚拟现实（VR）技术还可为阿尔兹海默症和痴呆症患者提供积极的认知结果。结论：康复花园应用于改善阿尔兹海默症和痴呆患者的健康，并应将其推广到其他患者人群以促进更快的康复。还讨论了康复花园设计的未来方向，重点是阿尔兹海默症和其他痴呆患者。
内
容
在护理环境中对治疗性花园（TG）进行更多研究是利用此类空间的所有益处的关键，在AD和痴呆患者中，这些空间可提高他们的运动能力和移动能力；最小化孤立感，脆弱性和能力丧失的感觉；并改善抑郁，自尊和认知能力下降。特别是因为目前尚无用于治疗AD或轻度认知障碍的完全有效的疗法，考虑潜在成功的治疗发展对于改善患者的病情至关重要，就像对患有其他慢性疾病（例如癌症或人类免疫缺陷病*（HIV）。为此，有必要更加重视基于环境的干预措施，以纳入多种类型痴呆症不同阶段的不同样本人群并应用以患者为中心和以治疗为导向的综合医学改善认知功能。
治疗花园（HG）和治疗性花园（TG）在研究中经常互换使用。通常，HG描述了一种旨在为其用户提供某些治疗益处的空间。HG旨在实现一套总体目标，而TG则针对一个或多个特定患者群体。但是，园艺治疗师经常将HG和TG称为提供园艺和其他促进健康的体育活动的环境。
HT，TG和森林沐浴等基于自然的干预措施对补充医学的未来至关重要。对森林沐浴和压力恢复的研究表明，患者访问森林后，负面的情绪状态，焦虑水平和收缩压得到了显着降低。一项关于对老年人的慢性心力衰竭（CHF）患者进行森林沐浴的好处的研究表明，它可以降低参与者的脑钠肽（BNP），炎性细胞因子和氧化应激水平。
压力与皮质类固醇的生物反应有关，一种对记忆具有多种作用的激素，包括情绪长期记忆，恐惧和认知能力。皮质激素在经历压力后以昼夜节律释放，并且似乎对海马体具有广泛的作用，海马体是大脑的一个区域，在记忆形成中起着重要作用。
尽管压力反应会损害多种生理和心理功能，但进入自然环境与老年人的心理恢复有联系。例如，HT可能有效促进大脑活动的改善，包括认知和社会心理功能，老年痴呆症患者的情绪，感觉运动功能，压力耐受性，幸福感以及身心疾病。
影
响
研究表明，园艺和HT可以促进AD和痴呆患者的总体健康，生活质量和认知功能，包括体力，灵活性和社交性等属性。园艺和HT已被证明可调节中枢神经，内分泌和免疫系统，并促进老年人的应对和技能发展。HT通常被认为包括任何鼓励积极和被动地参医院环境中想象和观察自然之类的活动的计划。一项研究表明，让患者参加HT大约五到十分钟，将HT计划纳入长期护理院，有助于维持患者的认知功能，并鼓励他们进一步参与园艺活动，从而增强自我价值感和情怀。此外，最近的一项研究表明，进行10个疗程的HT程序后，精神分裂症患者的临床症状得到了显着改善。
事实证明，积极参加园艺活动对焦虑、沮丧或缺乏自我认同的中年妇女具有积极的健康影响，这与另一项研究的结果一致，结论是HT可影响痴呆症患者的身体，社会，心理和认知功能。表2总结了这些发现。
编辑：韩蕾
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