“医院的医生和护士，没有他们这么快速的抢救，我左边身子可能就瘫痪了”医院神经内科做完脑梗取栓手术的患者吴大爷感激地说到。
一向身体健康的他，怎么也没想到会在3天前因为一场凶险的疾病经历了一场惊心动魄的“28分钟的急救”。
医院医院，从入院到急诊取栓仅用28分钟，整个过程的快速反应、无医院作为国家高级卒中中心，快速高效的卒中绿色通道和卒中病人双向转诊机制。
前日晚上，医院神经内科主任医院急诊电话，电话里简洁介绍了患者吴大爷的病情——吴大爷在家突然出现左侧手脚无力，说话含糊不清，无法站立行走的症状，吴大爷有长期房颤病史，经检查考虑吴大爷突发急性脑梗死，欲转入医院急诊治疗。
根据多年急性脑梗死救治经验，结合吴大爷的检查结果和病情，刘波考虑吴大爷为心源性栓塞致右侧脑部大血管闭塞，静脉溶栓效果可能不佳，还可能会增加急诊血管内机械取栓治疗时脑出血的风险。他果断决策并指示神经内科住院总医师，吴大爷入院后直接予以急诊脑血管造影和机械取栓治疗。
时间就是生命，在救护车运送吴大爷来院时，医院卒中中心即时启动卒中急救绿色通道，神经介入团队在5分钟内迅速到位，同时急诊科、介入室、检验科、影像科等科室工作人员立刻做好准备，保证吴大爷在入院后最快时间得到急救。
22:42
吴大爷由救护车送入医院，急诊科立即为他进行抽血检验、心电图等检查，神经内科住院总医师快速与家属沟通病情，签署手术治疗同意书，完善术前准备。22:55
吴大爷被送入介入室。
23:10
开始手术，术中脑血管造影显示吴大爷右侧大脑中动脉闭塞，手术团队立即为他进行机械取栓，抽吸出大量红色新鲜血栓。再次造影显示吴大爷右侧大脑中动脉闭塞血管再通良好，取栓成功，手术结束。术后吴大爷左侧肢体活动障碍恢复正常，收入神经内科超急性期卒中单元（HASU）进行进一步治疗。第三天，吴大爷已可下床行走，活动自如，说话清楚明了，生活完全自理。
“对于像吴大爷这样突发的急性脑卒中病人来说，时间就是大脑，一旦发生缺血性脑卒中，每分钟有万脑细胞不可逆性死亡，即使将入院至取栓时间缩短5分钟、1分钟，对病人健康都是保障。脑卒中的抢救争分夺秒，因此必须要提高脑卒中病人院前快速转诊，建立高效快速的卒中绿色通道。”神经内科主任刘波把这次救治称之为“28分钟的急救”。
医院年开始着手脑卒中建设工作，年8月开展川西北地区首例急性脑梗死病人机械取栓术，年成为国家高级卒中中心。
“卒医院急诊门口，医院的卒中绿色通道会立即启动。”刘波介绍，通过绿色通道，快速完成抽血化验及颅脑CT检查，优化卒中病人救治流程，简化分诊、挂号、抽血、检查、交费等环节，同时神经内科、神经外科、急诊科、影像科、检验科、介入室等多学科联动，尽可能缩短病人急救时间，让病人在救治窗口期内得到及时规范的治疗。
作为国家高级卒中中心，医院高级卒中中心始终秉承“创新诊疗模式，多学科协作、院前院内联动，提高救治效率”的原则，不断优化救治流程，提升区域内脑卒中救治水平，为患者健康保驾护航。
投稿：神经内科/舒鑫、刘涛
编辑：*平
审核：范利芳
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