导读
脑卒中俗称脑血管意外,是一种急性脑血管疾病,包括缺血性和出血性两种亚型。缺血性脑卒中又称脑梗死，分为大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其它明确病因型、不明原因型，约占脑血管疾病的70%;出血性脑卒中分为脑出血和蛛网膜下腔出血，约占脑血管疾病的30%。
今天和大家分享的是出血性脑卒中。
出血性脑卒中流行病学
脑血管病已成为我国城乡居民的第二大死亡原因,每年因此病死亡的病人约万例,新发病人约万例,现存活病人～万例,约3/4的病人不同程度丧失劳动能力,其中出血性脑血管病约占30%。
出血性脑卒中临床特点
脑卒中具有“一急一快三高”(起病急、病情变化快、病死率高、致残率高、再次发病率高)特点,且存活者多有不同程度瘫痪,需要长期治疗与护理,给家庭造成沉重经济负担,给社会带来巨大经济影响。与缺血性脑卒中相比,出血性脑卒中虽然发病率低,但病情凶险,发展更迅猛,病死率及致残率更高,30d病死率达35%～52%,其中半数死亡发生在最初2d内。
出血性脑卒中症状表现
出血性脑卒中病人临床发病多表现为突发的剧烈头晕、头痛和恶心、呕吐等症状,且由于出血可导致颅内压增高,呕吐常为喷射性,严重者甚至出现暂时性失明、失语、意识混乱、昏迷或肢体瘫痪等,若不及时处理很容易导致病人脑部神经功能出现不可逆性损伤,从而致残或致死。
出血性脑卒中的诊疗
出血性脑卒中病人主要有内科保守治疗及外科干预处理。目前临床上较一致的看法是在具备手术指证时尽早手术治疗,超早期手术治疗可有效降低近期病死率,提高远期恢复良好率。
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