可逆性脑卒中治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2022/3/4 18:23:00
预防卒中,从警惕短暂性脑缺血发作开始


  短暂性脑缺血发作是由脑缺血引起的神经功能障碍,症状通常持续不到一小时并在24小时内可完全恢复,常可引起缺血性脑卒中,可依据病史评估等诊断,通过早期治疗后缺血性脑卒中的90天风险可降低80%。

TIA与卒中之间有什么关系呢?

短暂性脑缺血发作(TIA)又称“小中风”、“小卒中”、“中风警告”,它的症状也与卒中非常相似,只是持续时间的长短和严重程度不同。

TIA具有可逆性,症状也较轻微,一般只持续2-30分钟,多在1小时内恢复,最长不超过24小时。

如果突然出现以上症状,一定要警惕是TIA!

因TIA发作时症状持续时间短,可能转瞬即逝,所以许多患者未予以重视,觉得症状消失就好了,其实这就是“中风警告”,如果在这个时机不进行治疗和干预,结果就很可能进展为卒中。

所以应认真对待TIA,医院检查治疗,不要拖延!

需要做哪些检查来诊断TIA?

病史及体格检查:评估局部神经功能障碍

影像学检查:MRI/CT排除脑部结构性病因和寻找卒中迹象以及MRA/CTA/超声识别颈动脉狭窄

血液检查:评估血糖以及全血细胞筛查贫血、红细胞增多、血小板增多

心电图:评估房颤,如果无明确病因需超声心动图评估心脏病

药物治疗1

控制高血压:保持血压</90mmHg,若有糖尿病应</80mmHg

2

他汀治疗:保持低密度脂蛋白胆固醇<1.8mmol/L

3

控制血糖:保持糖化血红蛋白<7%

4

抗血小板:阿司匹林和氯吡格雷联用21天,随后单药继续服用至90天

手术治疗

若颈动脉狭窄≥50%需进行颈动脉内膜切除术或支架植入术治疗

TIA后90天内,发生卒中的风险最高。患有TIA的患者中约有9-17%在90天内会进展为卒中,其中近半数发生在TIA后最初的2天。所以我们要警惕TIA.

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