1、背景
①非眼科手术的术后失明(Post-operativevisualloss,POVL)是罕见的严重并发症。
②美国全国住院样本(NationalInpatientSample,NIS)数据显示：脊柱手术和心脏手术的POVL发生率位列前二。
③然而，目前对心脏手术患者POVL重视不够、认识不足。
DIY“4*4”eye-shieldvs.challengeoftangledmedicallines(thespaghettisyndrome)图｜姚允泰
2、方法
计算机检索PUBMED、OVID、EMBASE中报道的“心脏手术POVL”的个案报道(发表日期截止至年12月17日)。
3、结果
①最终纳入42篇文献，共58例患者。
②患者年龄从9个月到79岁不等，其中男性44例，女性14例，30岁年龄组的患者8例，30-39岁患者2例，40-49岁患者8例，50-59岁患者18例，60-69岁患者17例，70-79岁患者5例。心脏手术时长1.5h-13h。POVL出现时间从术后1h至天不一。心脏手术时长1.5h-13h。POVL出现时间从术后1h至天不一。
③心脏手术类型:体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)(30例)、瓣膜修补/置换术(10例)、非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)(6例)、心内修补术(6例)、心脏移植术(3例)、主动脉置换术(2例)、联合手术(1例)。
④POVL病因:缺血性视神经病变(Ischemicopticneuropathy,ION)(25例)、皮质盲(Corticalblindness,CB)(18例)、视网膜中动脉阻塞(Centralretinalarteryocclusion,CRAO)(1例)、垂体卒中(Pituitaryapoplexy)(4例)、后部可逆性脑病综合征(Posteriorreversibleencephalopathysyndrome,PRES)(2例)、视网膜脱落(Retinaldetachment)(1例)、假性脑瘤(Pseudotumorcerebri)(1例)、全眼球炎(Panophthalmitis)(1例)、新生血管性青光眼(Neovascularglau