房颤就像一颗定时炸弹，随时都有可能导致中风。在我国，房颤患者已经超过万，其中有近1/3的中风都与房颤有关[1]，而房颤患者预防中风的有效手段就是进行抗凝治疗。
但很多人可能并不知道，服用抗凝药的房颤患者一旦发生骨折、意外跌倒或其他紧急事件需要手术，可能需要快速“暂停”抗凝作用，以保证手术顺利进行。
中风风险比常人高5倍，
患有房颤应积极抗凝
不少房颤患者认为，心脏问题与脑中风无关，这种错误的观念往往为脑中风埋下了危险的种子。事实上，房颤是一种临床常见的心律失常，高发于60岁以上的老年人，常常伴有心慌、心脏无节奏跳动、气短等症状。
看似症状轻微，但房颤是引发中风的高危因素。
房颤时心房的收缩功能减弱，里面的血液无法被完全泵出来，就会滞留在心房内，慢慢淤积形成血栓。一旦血栓随血液进入脑部血管，就有可能阻断脑部的血液供应，从而导致中风[2]。
有数据统计，与常人相比，房颤患者中风的发生率增加近5倍，而且与其他原因引起的中风相比，房颤导致的中风致死率、致残率更高[3]。
所以，房颤患者对中风的预防一定不能掉以轻心，应该在专业医生的指导下，定时定量服用抗凝药，只有抑制血栓形成，才能有效降低中风发生的风险。
快速“暂停”抗凝功能，
危急时刻挽救生命
抗凝药，顾名思义，就是阻止血液凝结成血栓的药物，可分为传统抗凝药华法林和新型口服抗凝药（NOAC）两大类，其中华法林上市较早，在临床上应用较广，但华法林也有诸多局限性，包括需定期监测凝血功能、定期调整用药剂量、与某些药物和食物存在相互作用，比如西兰花、菠菜、油菜、蛋*、猪肝、豆奶、大蒜、生姜，以及人参、绿茶、当归、银杏等[4]。
鉴于华法林的种种不便，新型口服抗凝药（NOAC）的优势更明显，其无需定期监测凝血功能、剂量稳定，更不用担心食物会影响其抗凝效果[5]。
总体而言，无论是传统抗凝药还是新型口服抗凝药（NOAC）都能有效预防中风，但风险在于，患者服药后凝血功能会暂时被抑制，患者若发生骨折、意外跌倒或其他紧急事件需要手术，可能会因凝血功能未恢复而造成术中大出血，从而危及生命。
因此，能否快速“暂停”其抗凝功能，对房颤患者尤为重要。
目前新型口服抗凝药（NOAC）中，只有达比加群拥有其特异性逆转剂，该逆转剂能在数分钟内解除抗凝药物的药效，避免了手术过程中出血不止的危险[6]，可以说是在危机时刻，为患者逆转“生”机！
日常生活要小心，
学会这几招预防意外
房颤患者多为中老年人，建议房颤患者在日常生活中可以从以下几点来预防意外的发生：
锻炼身体，适当的运动能提高身体机能；
防止骨量流失，增强肌肉韧性，从而减少骨折几率；
改善居住环境，如室内光线明亮、地面防滑处理、安装扶手、正确摆放家具、减少台阶门槛等障碍物，都有助于降低跌倒风险。▲
参考文献：
[1]《中国心血管病报告》.
[2]中华医学会心血管病学分会，中国老年学学会心脑血管病专业委员会等.心房颤动抗凝治疗中国专家共识[J].中华内科杂志,,51(11):.DOI:10./cma.j.issn.-..11.
[3]HARTRG,DIENERHC,COUTTSSB,etal.Embolicstrokesofundeterminedsource:thecaseforanewclinicalconstruct[J].LancetNeurol,,13(4):-.DOI:10./S-(13)-7.
[4]中华医学会心血管病学分会,中国老年学学会心脑血管病专业委员会.华法林抗凝治疗的中国专家共识[J].中华内科杂志,,52(1):76-82.DOI:10./cma.j.issn.-..01.
[5]ConnollySJ,EzekowitzMD,YusufS,etal.Dabigatranversuswarfarininpatientswithatrialfibrillation.NEnglJMed.,(12):-.
[6]LevyJH,DouketisJ,WeitzJI.Reversalagentsfornon-vitaminKantagonistoralanticoagulants.NatRevCardiol.,15(5):-.
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