最近，很多病友问我疫情居家期间怎么进行康复训练，练什么动作比较好，有没有什么要注意的地方。为了患者着想，所以写一篇关于偏瘫患者居家过程中适合在家中进行上肢训练的一些小技巧，如果你有需要，不妨仔细看看。
脑卒中患者上肢的异常模式
我们先来了解一下脑卒中患者上肢的异常模式，这样才能得到针对性的训练。脑卒中患者的异常运动模式主要有以下三种。
姿势反射：是指由体位改变导致四肢屈肌，伸肌张力按一定模式的一种运动。这种反射由脑干和脊髓所控制，是中枢性瘫痪时的一种特征，见于偏瘫恢复的早期。随着病情的好转，共同运动减弱，分离运动出现。姿势反射也逐渐减弱。
联合反应：是指用力使身体的一部分肌肉收缩时可以诱发其他部位的肌肉收缩。比如健肢用力收缩能够引起患肢的肌肉收缩。
共同运动：是指偏瘫患者期望完成某项活动时所引发的一种组合活动。它们是定型的，无论从事哪种活动，参与活动的肌肉和肌肉反应的强度都是相同的，没有选择性运动。也就是说由意志诱发而又不随意志改变的一种固定的运动模式。分为屈肌共同运动和伸肌共同运动模式。一般来说上肢屈肌占优势，屈肌共同运动出现的早。
上肢屈肌共同运动：腕手指屈曲、前臂旋后、肘关节屈曲、肩胛骨内收、上提，肩关节后伸、外展、外旋。
上肢伸肌共同运动：伸腕、屈指、前臂旋前、肘关节伸展、肩胛骨前伸、肩关节内收内旋。
脑卒中患者上肢居家训练技巧
针对上面所说的共同运动模式，结合患者本人居家基本情况，本着动作简单，设备方便，易学易会的原则进行训练。需要准备东西有：体操棒或较长的擀面杖，棋子或花生，钥匙和键盘。
握棍屈伸：双手握棍，置于胸前，将棍向前推出再收回，保持均匀呼吸，如此反复10-20次。
握棍上举：双手握棍，置于胸前，将棍向上推出再收回，保持均匀呼吸，如此反复10-20次。
握棍转体：双手握棍，置于胸前，将棍向前推出然后左右转体，保持均匀呼吸，如此反复10-20次。
对捏棋子（花生）：将棋子放于桌上，张开拇指与食指，用拇指与食指捏起棋子置于另一手，保持均匀呼吸，如此反复训练10-20次。
旋转开锁：将钥匙置于锁上，用拇指与食指侧捏捏住钥匙柄，练习开关锁。
敲击键盘：将键盘置于桌上，用手指敲击键盘，训练手指灵活性。
我是章鱼康护王医生，如果您在脑梗偏瘫康复训练的过程中遇到什么问题，可下方评论或者私信我留言，我会尽力一一回复大家。