可逆性脑卒中治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2022/12/24 19:42:00
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得了脑卒中后,不少患者都会出现走路不稳,平衡力差,行动受限等困扰,为日常生活带来诸多不便的同时,还容易带来意外伤害。因此,康复训练对于脑卒中的康复非常重要!

今天我们就与大家分享几个简单有效的椅上康复训练,可以显著改善脑卒中偏瘫患者的平衡功能,有效促进康复。

1.采用正确的坐姿

1、头部、颈部、躯干部左右对称,躯干无扭转现象,患侧肩部不得向后方偏转,躯干伸直。

2、髋关节、膝关节、踝关节保持90°屈曲。

3、臀部尽可能坐在椅子的后部,避免躯干后倾。保持双侧臀部均匀负重。

4、膝关节以下小腿部分保持与地面垂直,避免出现髋关节外展、外旋,患侧踝关节内翻、伸展。

2.躯干伸展训练

偏瘫患者坐在椅子上时,躯干常常呈现屈曲状态。这种不正确的体态是患侧肌张力进一步增高所致,特别是患侧下肢伸肌张力的增高。

训练方法

训练人员坐在患者的对面,一手扶持患者腰部帮助其伸展腰部,另一只手置于胸前帮助其保持躯干的稳定,经过反复训练,则可教会患者保持直立的坐位。

3.身体重心向患侧转移训练

偏瘫患者坐位时,常出现躯干屈曲,脊柱向健侧侧弯,身体重心向健侧臀部偏移。纠正这一错误姿势的方法就是要进行身体重心向患侧转移的训练。

训练方法

患者取坐位,训练人员在患者对面,一手置于患侧腋下,帮助患者肩部上提、外展、外旋,肘关节伸展,腕关节背伸,让患手支撑于床面上。训练人员另只手置于健侧躯干或患侧肩部,调整患者的姿势,使患侧的躯干伸展,完成身体重心向患侧转移,达到患侧臀部负重的目的。

4.身体重心向前后移动训练

为了给患者起立做准备,坐位时需要进行身体重心的前后移动训练。

训练方法

患者取坐位,双足与肩同宽,双侧臀部同时负重。双髋、膝关节保持90°屈曲,双手交叉互握,双侧上肢完全前伸。训练人员引导患者将身体的重心向前、后移动。

如此反复训练,直至将患者轻轻推前或者推后不至于倾倒为止。

康复小贴士

患者从卧位到坐起的训练需要腹肌收缩,以支撑体重及控制运动速度。

刚开始练习坐起时,需要康复治疗师帮助完成。高龄偏瘫患者或偏瘫后长期卧床的患者,在坐或者坐起时容易出现体位性低血压。因此,早期应使用摇床或者靠辅助坐起,从小角度循序渐进地直立坐起,等患者适应之后就可以练习坐起训练了。

*康复训练请在专业康复治疗师指导下进行,否则容易造成其他不可预知的损伤。

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